Yurelax (ciclobenzaprina): para qué sirve

¿Para qué sirve Yurelax?

La ficha técnica de Yurelax lo indica para el alivio de los espasmos musculares asociados a cuadros musculoesqueléticos agudos y dolorosos. Describe que la ciclobenzaprina reduce el dolor asociado a las contracturas y a los espasmos musculares y mejora la movilidad. La indicación se refiere al espasmo y no a un diagnóstico concreto: un dolor de espalda o de cuello puede tener causas muy distintas, y el relajante solo actúa sobre la contracción mantenida del músculo, no sobre lo que la ha provocado.

Su mecanismo es central. Según la ficha técnica, actúa sobre todo en el tronco encefálico y no tiene efecto directo sobre el músculo esquelético ni sobre la unión entre el nervio y el músculo. Entre las respuestas clínicas observadas, la ficha técnica recoge menos espasmo a la palpación, menos dolor y sensibilidad local, más amplitud de movimiento y menos limitación en las actividades diarias.

Hay un límite que conviene conocer: la ciclobenzaprina no es eficaz en el espasmo debido a lesiones del cerebro o de la médula espinal. La rigidez de origen neurológico, la espasticidad, se trata con otros fármacos, como se explica en la guía de relajantes musculares.

Dosis de Yurelax y duración máxima del tratamiento

La ficha técnica fija la dosis recomendada en una cápsula de 10 mg tres veces al día. Puede moverse entre 20 y 40 mg diarios repartidos en varias tomas, de 2 a 4 cápsulas, sin pasar nunca de 60 mg al día, que equivalen a 6 cápsulas. Las cápsulas se toman con un poco de agua.

El dato que más pesa es la duración: el tratamiento no debe superar las 3 semanas. El envase trae 30 cápsulas, que a la dosis recomendada cubren 10 días. Si al acabar el ciclo el espasmo continúa, lo que procede es volver a consultar, no alargar el tratamiento por su cuenta.

La ciclobenzaprina se elimina despacio. Su vida media efectiva ronda las 18 horas, con un intervalo de 8 a 37, y con tres tomas al día se acumula hasta estabilizarse a los 3 o 4 días, con una concentración en sangre unas 4 veces mayor que tras una sola dosis. En las personas mayores y en quienes tienen alterada la función del hígado las concentraciones suelen ser más altas, por lo que la ficha técnica pide prudencia al subir la dosis.

Efectos secundarios de Yurelax

La ficha técnica describe Yurelax como un medicamento generalmente bien tolerado y señala como efectos adversos más frecuentes la somnolencia, la sequedad de boca y los mareos. Recoge además otras reacciones descritas con la ciclobenzaprina, sin indicar su frecuencia:

• Digestivas: mal sabor de boca, estreñimiento, digestión pesada, náuseas, vómitos, diarrea o dolor abdominal.
• Del sistema nervioso: temblor, falta de coordinación, dificultad para articular las palabras, hormigueo, vértigo y convulsiones.
• Psíquicas: confusión, nerviosismo, ansiedad, agitación, alteraciones del sueño, alucinaciones o desorientación.
• Del corazón y la circulación: taquicardia, palpitaciones, arritmias, tensión baja y síncope.
• Otras: visión borrosa, zumbidos, sudoración, retención de orina o necesidad de orinar con frecuencia, alteraciones de la función hepática, bajada del azúcar en sangre y reacciones alérgicas como urticaria o hinchazón de la cara y la lengua.

Cuándo dejar de tomarlo y pedir ayuda

Deje de tomarlo y busque atención médica urgente si se le hinchan la cara, los labios o la lengua, si le cuesta respirar, si nota palpitaciones fuertes, si se desmaya, si aparece una confusión llamativa o si sufre convulsiones. Si la situación es grave, llame al 112.

Ante una toma excesiva o accidental, el prospecto da el teléfono del Servicio de Información Toxicológica, 91 562 04 20; conviene llamar con el envase delante para explicar qué y cuánto se ha tomado. Según la ficha técnica, una sobredosis suele dar convulsiones, somnolencia intensa, latidos rápidos o irregulares, dificultad para respirar, alucinaciones, cambios de la temperatura corporal y vómitos.

Cualquier efecto que atribuya a Yurelax puede comentarlo con su médico y, además, notificarlo personalmente a través de notificaRAM, el canal de farmacovigilancia que indica el prospecto.

Contraindicaciones y precauciones

Además de la alergia a la ciclobenzaprina o a alguno de los excipientes, la ficha técnica contraindica Yurelax en tres situaciones: algunas enfermedades del corazón (arritmias, alteraciones de la conducción cardiaca, insuficiencia cardiaca congestiva o un infarto de miocardio reciente), el hipertiroidismo y el tratamiento con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), tanto si se toman en ese momento como si se han tomado en los 14 días anteriores.

Pide además precaución en quienes toman otros depresores del sistema nervioso central; en la retención urinaria y en el glaucoma de ángulo cerrado, por su efecto anticolinérgico; en la insuficiencia hepática moderada o grave; en la hipertensión; en la epilepsia, y en las personas mayores, más sensibles a sus efectos adversos.

Por esa lista, la ciclobenzaprina no es un relajante que se pueda tomar prestado: según el prospecto, se receta a una persona concreta y no se le debe dar a nadie más, aunque sus molestias parezcan iguales.

Interacciones: tramadol, antidepresivos, IMAO y el intervalo QT

La ciclobenzaprina tiene una estructura emparentada con la de los antidepresivos tricíclicos, y algunas de sus interacciones son serias. Según la ficha técnica, tomada junto con inhibidores de la MAO (la rasagilina y la selegilina, que se usan en el párkinson, o la tranilcipromina y la moclobemida, que son antidepresivos), con tramadol o con el antibiótico linezolid puede provocar crisis hipertensivas o convulsiones graves.

Con otros medicamentos que actúan sobre la serotonina, como los antidepresivos ISRS e IRSN, los tricíclicos o la buprenorfina, aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico, un cuadro potencialmente mortal. El prospecto enumera sus señales: agitación, alucinaciones, sudoración excesiva, temblores, reflejos exagerados, rigidez muscular o temperatura por encima de 38 °C. Si el médico considera justificada la combinación, la ficha técnica pide vigilar de cerca al paciente al empezar y cada vez que se sube la dosis.

Tampoco se recomienda tomarla con fármacos que alargan el intervalo QT del electrocardiograma, como la amiodarona, la claritromicina, la eritromicina, el levofloxacino, el moxifloxacino, el fluconazol o la metadona, entre otros que cita la ficha técnica. Antes de empezar, muestre al médico y al farmacéutico todo lo que toma, incluidos los productos sin receta.

Alcohol, conducción, embarazo y lactancia

Durante el tratamiento conviene no beber alcohol: la ficha técnica advierte de que la ciclobenzaprina puede potenciar sus efectos, igual que los de otros depresores del sistema nervioso central.

Yurelax puede causar somnolencia, visión borrosa y mareo. La ficha técnica pide precaución al conducir o al manejar maquinaria peligrosa, y el prospecto es más directo: si nota esos efectos, no conduzca ni use herramientas o máquinas peligrosas.

En el embarazo no debe utilizarse salvo que el beneficio esperado justifique el posible riesgo, porque no hay estudios controlados en mujeres embarazadas. En la lactancia se desconoce si la ciclobenzaprina pasa a la leche materna y, por su parecido con los antidepresivos tricíclicos, la ficha técnica aconseja precaución y vigilancia. En ambos casos, la decisión corresponde al médico que valore el tratamiento.

¿Se puede conseguir Yurelax sin receta?

No. En el registro CIMA de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, Yurelax 10 mg cápsulas duras consta como medicamento sujeto a prescripción médica y es el único producto con ciclobenzaprina comercializado en España: sin receta, la farmacia no lo dispensa.

Con nuestro servicio no se tramita la renovación de su receta, y el motivo está en la propia ficha técnica: si el tratamiento no debe pasar de 3 semanas, renovarlo al terminar sería prolongarlo más allá de lo autorizado. Si después del ciclo el espasmo o el dolor siguen ahí, lo que hace falta es una nueva valoración con su médico de cabecera o con el especialista que le atienda, que puede explorarle y plantear otro enfoque. Esta ficha es solo informativa y no conduce a ninguna solicitud.

Otros relajantes musculares con receta tienen pautas y limitaciones propias: el metocarbamol se explica en la ficha de Robaxin, y su combinación con paracetamol en la de Robaxisal Compuesto.