Fastum gel (ketoprofeno): usos y receta

¿Para qué sirve Fastum gel?

Su ficha técnica lo autoriza para afecciones dolorosas, inflamatorias o traumáticas de articulaciones, tendones, ligamentos y músculos, y cita, entre otras, la artritis y la periartritis, la tendinitis y la tenosinovitis, la bursitis, las contusiones, los esguinces, las luxaciones, las lesiones de menisco de la rodilla, la tortícolis y la lumbalgia. El ketoprofeno pertenece, como el ibuprofeno, al grupo de los derivados del ácido propiónico, y frena la síntesis de prostaglandinas en la zona donde se aplica.

La ventaja de la vía cutánea es que el fármaco se concentra donde se aplica: según la ficha técnica, la concentración en el tejido es unas 100 veces mayor que en la sangre, donde los niveles son muy bajos. Aun así, los efectos generales de los antiinflamatorios no desaparecen del todo, porque dependen de la cantidad de gel, de la superficie tratada, del estado de la piel, de la duración y de que se tape la zona. Y si el dolor viene de una lesión que necesita reposo, inmovilización o estudio, el gel alivia la molestia, pero no sustituye esa valoración.

Cómo se aplica Fastum gel y cuántos días

Según la ficha técnica, se aplica una o más veces al día una tira de 3 a 5 cm de gel, o algo más si la zona es amplia, con un masaje suave para favorecer la absorción. Hay dos topes: no más de 15 g de gel al día, unos 28 cm, y no más de 7 días de tratamiento continuado. El límite de días tiene una razón concreta: la ficha explica que el riesgo de dermatitis de contacto y de fotosensibilidad aumenta con el tiempo de uso.

Después de cada aplicación hay que lavarse bien las manos. Una vez aplicado, no conviene llevar ropa ajustada ni vendajes oclusivos, y el gel no debe tocar los ojos ni la zona que los rodea, las mucosas ni la zona genital. Tampoco se aplica sobre piel con eccema o acné, infectada o con heridas abiertas, y en niños no se ha establecido su seguridad ni su eficacia.

Si al cabo de esos días el dolor sigue igual o va a más, o si hay hinchazón importante, deformidad, imposibilidad de apoyar o fiebre, lo indicado es una valoración médica, no seguir con el gel.

El sol y Fastum: la fotosensibilidad

La ficha técnica dedica a la luz una contraindicación expresa: no se puede exponer la zona tratada al sol, aunque esté nublado, ni a los rayos ultravioleta de lámparas solares o solárium, durante el tratamiento y en las 2 semanas posteriores. Además recomienda cubrir esas zonas con ropa durante todo ese periodo. Según el prospecto, la exposición puede producir reacciones cutáneas potencialmente graves.

También está contraindicado si ha tenido alguna vez una reacción de fotosensibilidad, o alergia en la piel al ketoprofeno, al ácido tiaprofénico, al fenofibrato, a los filtros ultravioleta o a los perfumes. Hay que suspenderlo de inmediato ante cualquier reacción en la piel, incluidas las que aparecen al usar a la vez productos con octocrileno, un componente de diversos cosméticos y productos de higiene, como champús, geles de ducha, cremas o barras de labios.

Efectos secundarios de Fastum gel

Los efectos adversos descritos son sobre todo locales: enrojecimiento, picor, eccema o sensación de quemazón en la zona, además de las reacciones con el sol y la urticaria. Pueden extenderse más allá del área tratada y, en raras ocasiones, han sido más graves, con lesiones en forma de ampolla parecidas a una quemadura que pueden generalizarse.

Con un uso prolongado o con grandes cantidades pueden aparecer efectos generales, como reacciones alérgicas o asma, y la ficha técnica recoge también úlcera o hemorragia digestiva y el empeoramiento de una insuficiencia renal. Las personas mayores son especialmente sensibles a los efectos adversos de los antiinflamatorios. Ante una erupción, hay que dejar el gel y consultar.

¿Fastum gel necesita receta?

Sí. En CIMA, el registro de la AEMPS, Fastum 25 mg/g gel figura como medicamento sujeto a prescripción médica, igual que Fastum 50 mg cápsulas, y la farmacia necesita una receta para dispensarlo. Son los únicos medicamentos de ketoprofeno que hoy constan en CIMA como comercializados, como explicamos en la ficha de Ketoprofeno Ratiopharm.

La condición de dispensación va ligada a cada medicamento y no a su familia química: de los dos geles de dexketoprofeno con la misma concentración, 12,5 mg/g, Enandol se dispensa sin receta y Enangel la necesita.

Para el dolor leve y ocasional existen geles de diclofenaco sin receta, como Voltadol 11,6 mg/g y Voltadol Forte 23,2 mg/g. La ficha técnica de Voltadol 11,6 mg/g lo autoriza en adultos y adolescentes mayores de 14 años para pequeñas contusiones, golpes, distensiones, tortícolis, lumbalgias y esguinces leves, y pide valorar el caso si los síntomas siguen a los 7 días. La situación de Voltaren Emulgel se explica en su propia ficha.

Receta de Fastum gel online

Si un médico ya le indicó Fastum para un problema conocido y necesita otra receta, o quiere que se valore empezarlo, puede solicitarla con nuestro servicio Receta médica online. En el cuestionario usted describe qué le duele, desde cuándo y por qué, si ha usado Fastum antes y cómo le fue, y si ha tenido reacciones con el sol o alergias a antiinflamatorios, al ketoprofeno, al fenofibrato, a filtros solares o a perfumes. También importa saber si está embarazada o da el pecho y si toma anticoagulantes.

El médico lo valora por escrito, sin videollamada ni llamada telefónica, y puede pedirle más información o recomendarle una consulta presencial. Hay dos límites que no dependen del servicio: el tratamiento continuado con este gel no debe pasar de 7 días, y para un dolor leve y ocasional quizá no necesite receta, porque los geles de diclofenaco como Voltadol se dispensan sin ella; su farmacéutico puede orientarle.

Si la valoración es favorable, recibe la receta en PDF por correo electrónico, firmada por el médico Damian Wojno, colegiado en Polonia (n.º 3211301), y la presenta en la farmacia con su documento de identidad. La base del reconocimiento es el artículo 11 de la Directiva 2011/24/UE y, en España, el artículo 15 bis del Real Decreto 1718/2010. La decisión de dispensar corresponde al farmacéutico.

Contraindicaciones, embarazo y lactancia

Fastum no debe usarse si ha tenido reacciones de hipersensibilidad, como asma o rinitis alérgica, al ketoprofeno, al fenofibrato, al ácido tiaprofénico, al ácido acetilsalicílico o a otro antiinflamatorio no esteroideo, ni con alergia a alguno de sus componentes. Las personas con asma y rinitis crónica, sinusitis crónica o pólipos nasales tienen más riesgo de alergia a estos fármacos. Con la función cardiaca, hepática o renal reducida debe usarse con precaución, porque se han notificado casos aislados de efectos sobre el riñón.

En el tercer trimestre del embarazo está contraindicado. En el primero y el segundo no debe usarse salvo que sea claramente necesario, y entonces a la dosis más baja y durante el menor tiempo posible. Durante la lactancia no se recomienda, porque no hay datos sobre su paso a la leche materna.

Fastum con otros medicamentos y con alcohol

Como llega muy poca cantidad a la sangre, la ficha técnica considera improbables las interacciones, aunque recomienda vigilar a quienes toman anticoagulantes cumarínicos, como el acenocumarol o la warfarina. Antes de combinarlo con otro antiinflamatorio por boca, como el ibuprofeno, conviene consultarlo con el farmacéutico. En medicamentos reumatológicos se repasan otros tratamientos para el dolor de articulaciones y músculos.

La ficha técnica no recoge interacción con el alcohol que se bebe. Lo que sí indica es que el gel lleva etanol como excipiente, 400 mg por gramo, que puede causar sensación de ardor sobre piel lesionada, además de parahidroxibenzoatos y esencia de lavanda con componentes que pueden provocar reacciones alérgicas.